عمل ساسی بای پس

Sasi Bypass

BMI
شاخص توده بدنی

BMI Calculator

ft
in
lbs
cm
kg
  • در مورد ساسی بای پس

  • نحوه جراحی ساسی بای پس

  • مزایای عمل ساسی بای پس

  • اقدامات قبل عمل

ساسی‌بای‌پس، عمل جراحی جدیدی‌ست که به اشتباه آن را اسلیو ساسی می‌نامند.
این روش که در درمان دیابت و فشار خون بالا، به روش کاهش وزن بسیار اثربخش است، ترکیبی از عمل مینی‌بای‌پس و عمل اسلیو معده می‌باشد که به صورت لاپاراسکوپی انجام می‌شود.
از آنجایی که بخشی از غذا به صورت هضم نشده از بخشی از روده باریک حرکت می‌کند و به قسمت‌های پائین‌تر می‌رسد، این عمل جزئی از عمل‌های بای‌پس به شمار می‌رود، نه اسلیو.

هزینه این جراحی به دلیل اینکه ترکیبی از ۲ جراحی می‌باشد، از سایر جراحی ها بالاتر است و البته اثربخشی آن نیز بالاتر است.

طی این جراحی به روش لاپاراسکوپی، با ایجاد ۴ سوراخ در شکم و وارد کردن ابزار جراحی از آن‌ها، معده مانند جراحی اسلیو، باریک می‌شود؛ سپس با اندازه گیری ۲۵۰-۱۵۰ سانتی‌متر از قسمت پایین روده، آن را به شکل یک لوپ به معده متصل می‌کنند. بعد از این عمل، غذا از دو مسیر حرکت می‌کند. یکی مسیر معمولی اثنی‌عشر و دیگری مسیر جدید معده به پایین روده باریک. این موضوع به جلوگیری از کمبود مواد معدنی و عناصر مهم خونی کمک می‌کند؛ در ادامه مسیر حرکت، غذا به روده راه پیدا کرده و باعث ترشح هورمون‌ها، واسطه‌های پروتئینی، افزایش تولید انسولین از دیواره روده شده و در نهایت عامل کاهش قند و چربی و اسیداوریک خون شده و هیچ تاثیری بر جذب ویتامین‌ها و املاح معدنی توسط روده ندارد.

✓ ایده اولیه برای ابداع جراحی ساسی بای پس، رسیدن سریع‌تر غذا به پایین روده و جذب ویتامین‌هایی مثل آهن و کلسیم در قسمت‌های بالاتر روده و اثنی‌عشر.
✓ با عدم ایجاد تغییر در پیلور (محل خروج توده غذا از معده)، پمپ معده و مسیر روده، هیچ اختلالی در جذب موادغذایی و املاح مورد نیاز بدن به حجم لازم، به‌وجود نمی‌آید.
✓ عمل ساسی بای پس به دلیل اثرات مفیدی که بر کنترل دیابت نوع دو، پرفشاری خون و اختلال چربی‌های خون دارد، جزو عمل‌های متابولیک محسوب می‌شود.
✓ همچنین بیمارانی که از عمل اسلیو نتیجه دلخواه خود را دریافت نکرده‌اند و خطرات احتمالی اندک اسلیو برای آن‌ها پیش آمده، از این عمل سود می‌برند.
✓ بعد از این جراحی به هیچ‌وجه احتمال کمبود ویتامین‌ها و املاح معدنی مورد نیاز بدن پیش نمی‌آید.
✓ امکان رویت مسیر گوارش توسط آندوسکوپی و تشخیص سنگ‌های مجرای‌صفرا (این مورد در حالی است که امکان رویت مجاری گوارشی در سایر جراحی‌ها نظیر مینی‌بای‌پس، بای‌پس‌کلاسیک و سوئیچ اثنی‌عشر وجود ندارد.)

✓ در اولین قدم، بررسی شرح حال بیمار لازم است. (رژیم های غذایی، بیماری ها، داروها و عادات زندگی)
✓ قد و وزن دقیق و محاسبه ی BMI به عنوان عامل تعیین کننده برای انتخاب نوع عمل
✓ مشاوره‌ی روانپزشکی و قلب در صورت نیاز
✓ آندوسکوپی (به همراه بیهوشی) و بررسی معده مانند تمامی جراحی‌های چاقی
✓ سونوگرافی کامل شکم و لگن و بررسی وضعیت کبد و مجاری صفراوی
✓ و همچنین آزمایشات زیر:
CBC ESR / PT PTT / BuN Cr Na K Ca / FBS / Hb A1c / C-Peptid / TG Chol (LDL,HDL) / AST ALT ALKp / Bili (T,D) / ALb / T3 / T4 / TSH / PTH / 1-25 OH VIT D / VIT B12 / U/A
علاوه بر آزمایشات فوق برای خانم ها در سن باروری تست حاملگی BHCG نیز اضافه می‌شود.

ویدئو ها

عوارض احتمالی جراحی ساسی بای پس

خطرات احتمالی جراحی ساسی بای پس
با اینکه عوارض این جراحی بسیار ناچیز بوده و تنها با احتمال ۱ تا ۲درصد اتفاق می‌افتد، به بررسی آن‌ها می‌پردازیم.
✓ تنگی یا انسداد محل دوخت روده به معده
آمبولی‌ریه
✓ خونریزی از محل منگنه‌های استپلر
✓ زخم یا کبودی در حاشیه محل آناستوموز
✓ نشت از محل دوخت
✓ سوئیچ اثنی عشر

دستورات و رژیم غذایی بعد از عمل ساسی بای پس

✓ بعد از عمل اگر همه‌چیز به خوبی پیش برود، بیمار می‌تواند طی ۲۴ ساعت بعد جراحی از بیمارستان خارج شود اما سه روز بستری بیشتر توصیه می‌شود.
✓ مراجعه بعدی بیمار طی ۱۰ روز بعد خواهد بود.
✓ تمامی دستورات بعد از عمل مشابه سایر عمل‌های چاقی خواهد بود.
✓ تا پانزده روز بعد از جراحی، رژیم مایعات صاف (آب هویج و آب سیب، آب مرغ ،آب آبگوشت وسوپ صاف شده) توصیه می‌شود.
✓ مایعات باید آهسته ولی فراوان نوشیده ‌شود.
✓ طی پانزده روز دوم میتوان غذای نرم و پوره جات را به خوراک بیمار اضافه کرد. از این به بعد می توانید هرچه دوست دارید مصرف کنید اما تنها به صورت آسیاب شده
✓ بعد از ۳۰ روز می‌توان به سفره خانواده بازگشت.
✓ باید توجه کرد رژیم غذایی این بیماران باید سرشار از پروتئین باشد. مصرف أنواع گوشت و مرغ به صورت چرخ‌کرده، سفیده تخم‌مرغ آبپز با کمی یا بدون زرده، عدسی، ماهی و کشک به عنوان منبع غنی کلسیم، پروتئین و املاح به این افراد توصیه می‌شود.
✓ پیشنهاد می‌شود که هرگز بدون مشورت با پزشک داروها را قطع نکنید و حتما هر ۳ ماه برای چکاپ به پزشک مراجعه کنید.

گالری

سوالات شایع مرتبط با ساسی بای پس